Diltiazem
Bloqueador de canais de cálcio classe IV. Controle de frequência em fibrilação atrial e taquicardia supraventricular. Útil em MCH felina como alternativa ao atenolol.
Bloqueador de canal de cálcio (não-diidropiridínico)
Cão · Controle de FA / TSV
0,5–2 mg/kg
VO · TID (3×/dia) · Crônico
Gato · MCH / TSV
1,5–2,5 mg/kg
VO · TID (3×/dia) · Crônico
Cães e gatos · Conversão IV de TSV
0,05–0,25 mg/kg
IV · dose única · Bolus lento + CRI se necessário
🧮 Calculadora de dose
Digite o peso e escolha espécie + indicação.
Mecanismo e espectro
Bloqueia canais de cálcio L tipo cardíaco — reduz condução AV, frequência e contratilidade leve. Vasodilatação coronariana e periférica modesta.
Espectro: FA com resposta ventricular rápida, TSV, MCH felina (alternativa β-bloqueador).
Apresentações no Brasil (2)
| Nome comercial | Fabricante | Forma | Concentração | Obs |
|---|---|---|---|---|
| Cardizem (humano) | Sanofi | Comprimido | 30/60 mg | Off-label |
| Diltiazem CD (liberação prolongada) | vários | Cápsula | 120/180 mg |
Quando NÃO usar
- BAV avançado
- ICC descompensada grave
- Hipotensão
Atenção — reações adversas e interações
🔴 Bloqueio AV completoAtropina IV; marca-passo se persistente.
Reações adversas comuns:
- Bradicardia (frequente 1-10%)
- Anorexia (especialmente gato) (frequente 1-10%)
Interações medicamentosas:
| Medicamento | Efeito | Manejo |
|---|---|---|
| β-bloqueadores | Aumenta toxicidade | Bradicardia + bloqueio AV aditivo — evitar associação. |
| Digoxina | Aumenta efeito | Eleva nível sérico de digoxina. |
Perguntas frequentes
Qual a dose de diltiazem em gato com MCH?
Cardizem CD 10 mg/kg VO SID é o protocolo prático. Imediato 1,5–2,5 mg/kg TID.
Diltiazem ou atenolol em MCH felina?
Tem mostrado eficácia similar — escolha por palatabilidade e tolerância individual.
Posso converter FA com diltiazem IV?
Não converte ritmo, mas controla resposta ventricular. Conversão exige antiarrítmico classe IC ou cardioversão.
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