Triazólico de segunda geração. Aspergilose nasal e sistêmica refratária. Penetra SNC. Mais ativo que itraconazol contra Aspergillus.
Triazólico de segunda geração
Cão · Aspergilose nasal/sistêmica
5–8 mg/kg
VO · BID (2×/dia) · Por 3-6 meses
Cão · IV em casos graves
4–6 mg/kg
IV · BID (2×/dia)
🧮 Calculadora de dose
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Mecanismo e espectro
Inibe ergosterol fúngico. Maior afinidade pela CYP fúngica que itraconazol.
Espectro: Aspergillus spp., Fusarium, Cryptococcus, Candida resistente.
Apresentações no Brasil (1)
| Nome comercial | Fabricante | Forma | Concentração | Obs |
|---|---|---|---|---|
| Vfend | Pfizer | Comprimido | 50/200 mg | Off-label vet, caro |
Quando NÃO usar
- Doença hepática grave
- Gestação
Atenção — reações adversas e interações
🔴 HepatotoxicidadeALT mensal.
🔴 Fototoxicidade cutâneaProteção UV.
Reações adversas comuns:
- Distúrbios visuais (frequente 1-10%)
- Anorexia (frequente 1-10%)
- Hepatopatia (frequente 1-10%)
Interações medicamentosas:
| Medicamento | Efeito | Manejo |
|---|---|---|
| Inúmeras CYP3A4 | Apenas monitorar | Cisaprida, ciclosporina, AINEs. |
Perguntas frequentes
Voriconazol ou itraconazol em aspergilose?
Voriconazol é mais ativo contra Aspergillus, mas mais caro e mais tóxico hepático. Reservar para refratários.
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