CENTRO UNIVERSITÁRIO DE TECNOLOGIA DE CURITIBA – UNIFATEC-PR
Curso de Pós-Graduação em Dermatologia Veterinária
Autora: Juliana Aparecida do Carmo Emidio Moreira da Silva
Orientadora: Profa. Dra. Yumi Sheu
Local: São Paulo / SP, 2024
Resumo
Este estudo relata o caso clínico de uma cadela Bull Terrier, de 8 anos, diagnosticada com foliculite furunculose. Acredita-se que a patologia esteja associada a uma predisposição genética e imunodeficiência dos linfócitos T. O diagnóstico foi realizado através de anamnese, exame físico e citológico. O tratamento incluiu antibioticoterapia, anti-inflamatórios e terapias tópicas. A paciente respondeu positivamente ao tratamento, apresentando remissão das lesões e recuperação da pelagem nas áreas afetadas.
Palavras-chave: Piodermite profunda, Bull Terrier, Antibiótico, Ciclosporina.
Introdução
A foliculite furunculose é uma condição dermatológica caracterizada por infecção bacteriana que afeta camadas profundas do folículo piloso, podendo evoluir para furunculose com formação de fístulas e exsudato purulento. Os agentes mais comuns incluem Staphylococcus pseudintermedius e, em casos graves, bactérias gram-negativas. Esta condição é frequentemente descrita em raças como Bull Terrier e Pastor Alemão, com predisposição genética e imunodeficiência celular como fatores contribuintes.
Revisão de Literatura
O que é Foliculite Furunculose?
Trata-se de uma piodermite profunda que envolve inflamação do folículo piloso, evoluindo para furunculose e formação de fístulas. As lesões podem apresentar alopecia, prurido, crostas, hiperpigmentação e odor fétido. Estudos apontam predisposição genética e imunodeficiência celular como fatores principais.
Diagnóstico
O diagnóstico baseia-se em anamnese, exame clínico e citologia, que revela processo inflamatório com neutrófilos e bactérias. Exames complementares, como hemograma e biopsia, ajudam a excluir outras condições.
Tratamento
Inclui antibioticoterapia de longo prazo, imunossupressores como ciclosporina e tratamento tópico com xampu à base de clorexidina. Hidratantes também são recomendados para reduzir o ressecamento.
Relato de Caso
Apresentação do Paciente
Cadela Bull Terrier, 8 anos, com lesões dermatológicas crônicas de 4 anos, incluindo alopecia, pápulas, crostas e prurido moderado. Exames hematológicos revelaram linfopenia discreta e aumento da fosfatase alcalina (1195 U.I./L). Ultrassom mostrou alterações hepáticas e nefropatia crônica.
Tratamento Instituído
- Antibiótico: Amoxicilina + clavulanato de potássio (22 mg/kg, BID, por 60 dias).
- Imunossupressor: Ciclosporina (5 mg/kg, SID, por 60 dias).
- Anti-inflamatório: Prednisolona (0,5 mg/kg, BID, por 7 dias).
- Terapia Tópica: Xampu à base de clorexidina 3%, 2x por semana.
- Hidratante: Humilac spray, aplicado após banhos.
Resultados
Após 30 dias, houve melhora nas lesões e redução do eritema. Com 70 dias, a pele apresentava sinais de repilação. Episódios de vômito associados à ciclosporina foram controlados com omeprazol (1 mg/kg, BID).
Discussão
Os achados clínicos e citológicos corroboram a literatura sobre foliculite furunculose. A combinação de antibioticoterapia prolongada, ciclosporina e tratamentos tópicos mostrou-se eficaz. O manejo dos efeitos colaterais foi essencial para o sucesso do tratamento.
Considerações Finais
O sucesso do tratamento dependeu do comprometimento da tutora e do acompanhamento regular. A foliculite furunculose exige abordagem multidisciplinar e personalizada, destacando a importância do alinhamento entre tutor e veterinário.
Referências
- Bannoer, J., et al. Population Genetic Structure of the Staphylococcus intermedius Group. Journal of Bacteriology, 2007.
- Koo, J., Lee, J. Cyclosporine: What Clinicians Need to Know? Dermatology Clinics, 1995.
- Larsson, C. E., Lucas, R. Tratado de Medicina Externa: Dermatologia Veterinária. 2020.
- Loeffler, A., Corbb, M. A., Bond, R. Comparison of a Chlorhexidine and a Benzoyl Peroxide Shampoo. The Veterinary Record, 2011.