Alquilante. Pilar de protocolos linfoma (CHOP) e poupador-corticoide em doenças imunomediadas. Risco de cistite hemorrágica estéril — usar com furosemida.
Alquilante (mostarda nitrogenada)
Cão · CHOP
200–250 mg/kg
IV · trissemana · mg/m² IV ou VO
Cão · Imunomediada (poupador)
1–2 mg/kg
VO · sid_alternado · Crônico — protocolo metronômico em onco
🧮 Calculadora de dose
Digite o peso e escolha espécie + indicação.
Mecanismo e espectro
Alquilação cruzada de DNA → morte celular. Pró-droga ativada em fígado.
Espectro: Linfoma, leucemia, sarcomas, anemia hemolítica imunomediada (adjuvante).
Apresentações no Brasil (2)
| Nome comercial | Fabricante | Forma | Concentração | Obs |
|---|---|---|---|---|
| Genuxal / Endoxan | Baxter | Comprimido | 50 mg | |
| Ciclofosfamida IV | Baxter | Solução injetável |
Quando NÃO usar
- Mielossupressão
- Cistite ativa
Atenção — reações adversas e interações
🔴 Cistite hemorrágica graveSuspender. Avaliar urinálise/cultura. Em cão é causa de morbidade — uso atual prefere clorambucila em metronômico.
🔴 Mielossupressão severaHemograma a cada ciclo.
Reações adversas comuns:
- Mielossupressão (muito frequente >10%)
- Cistite hemorrágica estéril (frequente 1-10%)
- Anorexia (frequente 1-10%)
Interações medicamentosas:
| Medicamento | Efeito | Manejo |
|---|---|---|
| Diuréticos | reduz_toxicidade | Furosemida reduz cistite. |
Perguntas frequentes
Cistite hemorrágica — como prevenir?
Administrar pela manhã + furosemida 1 mg/kg + estimular ingesta hídrica.
Posso usar pra IMHA?
Histórico sim, hoje azatioprina/ciclosporina/MMF têm perfil melhor.
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