Antagonista da aldosterona — diurético poupador de potássio. Adjuvante em ICC refratária e redução de fibrose miocárdica. Estudos sugerem benefício em DMVC avançada.
Antagonista de receptor mineralocorticoide
Cão · ICC/DMVC estágio C–D
2–4 mg/kg
VO · SID (1×/dia) · Crônico
Gato · ICC/MCH
1–2 mg/kg
VO · SID (1×/dia) · Crônico
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Mecanismo e espectro
Antagonista competitivo da aldosterona em túbulo distal → diurese leve poupadora de K. Reduz fibrose cardíaca por bloqueio mineralocorticoide miocárdico.
Espectro: ICC refratária, adjuvante em DMVC avançada, redução de proteinúria em casos selecionados.
Apresentações no Brasil (2)
| Nome comercial | Fabricante | Forma | Concentração | Obs |
|---|---|---|---|---|
| Cardalis | Ceva | Comprimido | espironolactona + benazepril | |
| Aldactone (humano) | Pfizer/genéricos | Comprimido | 25/50/100 mg | Off-label |
Quando NÃO usar
- Hipercalemia
- DRC avançada com K alto
- Doença de Addison
Atenção — reações adversas e interações
🔴 Dermatite facial ulcerativa em gatosSuspender. Rara mas descrita. Predisposição em Maine Coon.
Reações adversas comuns:
- Hipercalemia leve (incomum 0,1-1%)
- Vômito (incomum 0,1-1%)
Interações medicamentosas:
| Medicamento | Efeito | Manejo |
|---|---|---|
| IECAs / ARBs | Aumenta toxicidade | Hipercalemia aditiva — monitorar K. |
| AINEs | Aumenta toxicidade | Reduz natriurese e ↑ K. |
Perguntas frequentes
Qual a dose de espironolactona em cão com ICC?
2–4 mg/kg SID. Geralmente associada a IECA, pimobendan e furosemida.
Espironolactona substitui furosemida?
Não. É adjuvante poupador de K, não substitui o diurético de alça em descompensação.
Quando começar em DMVC?
A partir do estágio C (sintomático) — alguns cardiologistas iniciam em B2 avançado.
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Cardalis
Fabricante: Ceva
comprimido · espironolactona + benazepril
Acessar bula oficial ↗
www.ceva.com.br
Aldactone (humano)
Fabricante: Pfizer/genéricos
comprimido · 25/50/100 mg
Acessar bula oficial ↗
www.pfizer.com.br
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Especialista da área na Equalis
