🧮 Calculadora de dose
Mecanismo e espectro
Agonista µ-opioide fraco + inibe recaptação de NE e 5-HT (efeito tipo IRSN). Componente analgésico em cão depende muito do metabolismo CYP2D6 — variabilidade individual significativa.
Apresentações no Brasil (3)
| Nome comercial | Fabricante | Forma | Concentração | Obs |
|---|---|---|---|---|
| Tramal (humano) | Pfizer/genéricos | Comprimido | 50 / 100 mg | |
| Tramal gotas (humano) | Pfizer | Solução oral | 100 mg/mL | Doseamento facilitado |
| Tramal injetável | Pfizer/genéricos | Solução injetável | 50 mg/mL |
Quando NÃO usar
- Histórico de convulsão — Reduz limiar epiléptico
- Uso com inibidores da MAO ou ISRS — Síndrome serotoninérgica
- Disfunção hepática grave
Atenção — reações adversas e interações
Reações adversas comuns:
- Sedação leve (frequente 1-10%)
- Vômito / anorexia (incomum 0,1-1%)
- Constipação (incomum 0,1-1%)
- Disforia (mais comum em gato) (incomum 0,1-1%)
Interações medicamentosas:
| Medicamento | Efeito | Manejo |
|---|---|---|
| ISRS (fluoxetina, sertralina), IMAO | 🔴 Associação contraindicada | Síndrome serotoninérgica. |
| Trazodona, mirtazapina | Aumenta toxicidade | Risco aumentado. |
| Anticonvulsivantes (carbamazepina) | Reduz efeito | Indução enzimática. |
Perguntas frequentes
Tramadol funciona em cão?
Estudos recentes sugerem que o componente opioide é fraco em cães por metabolismo CYP2D6 ineficiente. Útil principalmente como adjuvante em multimodal, não como monoterapia para dor moderada a forte.
E em gato?
Mais eficaz que em cão. Útil em dor pós-operatória ambulatorial e dor crônica. Atenção à disforia e sialorreia em alguns gatos.
Qual a dose em cão para dor pós-castração?
2 a 5 mg/kg VO a cada 8 horas, por 3 a 5 dias. Sempre associado a AINE (meloxicam ou carprofeno) — multimodal.
Posso dar com meloxicam?
Sim, associação clássica multimodal. Mecanismos diferentes, sem sobreposição.
Por quanto tempo posso usar?
Em dor aguda, 3 a 7 dias. Dor crônica controlada pode ser mantida por meses com reavaliação periódica.
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