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Gengivite-Estomatite Felina: Causas, Diagnóstico e Tratamento

O complexo gengivite-estomatite felina (também chamado de gengivoestomatite crônica felina) é uma das doenças orais mais dolorosas do gato. É uma inflamação grave e difusa da mucosa bucal, que vai muito além de uma gengivite comum — e tem forte componente imunológico.

Sinais clínicos

Dor oral intensa, dificuldade ou recusa para comer
Sialorreia (baba), às vezes com sangue
Halitose e perda de peso
Inflamação intensa, sobretudo na região caudal da boca (fauces)

O que é

Trata-se de uma resposta inflamatória exacerbada e imunomediada da mucosa oral, frequentemente associada à presença de placa bacteriana e a fatores virais. A inflamação da região caudal da boca (estomatite caudal) é um marco que diferencia o quadro de uma periodontite simples.

Causas e fatores associados

A causa é multifatorial. Há associação com calicivírus felino (FCV), com a carga de placa/biofilme e com a resposta imune individual. Coinfecções (FIV/FeLV) podem agravar e devem ser pesquisadas. Em essência, o sistema imune reage de forma desproporcional aos antígenos bacterianos da boca.

Diagnóstico

Exame oral (idealmente sob sedação) e radiografia/TC dentária — avaliam a extensão e as raízes.
Testes para FIV/FeLV e avaliação clínica geral.
Biópsia quando há lesões atípicas, para descartar neoplasia (ex.: carcinoma).

Tratamento

O tratamento mais eficaz e com melhor evidência é a exodontia (extração dentária) — extração dos dentes caudais ou de boca completa, conforme o caso. Ao remover as superfícies que sustentam a placa, retira-se o estímulo antigênico, e a maioria dos gatos melhora significativamente ou entra em remissão. O controle clínico (analgesia, imunomodulação, manejo de infecções) é complementar, sobretudo nos casos refratários à cirurgia.

Perguntas frequentes

Precisa extrair os dentes mesmo?

A exodontia (parcial caudal ou de boca completa) é o tratamento com melhor resultado, pois remove o substrato da placa que mantém a inflamação. A maioria dos gatos melhora muito.

É a mesma coisa que gengivite comum?

Não. É uma inflamação muito mais intensa e difusa, com forte componente imunológico e dor importante — distinta da gengivite periodontal simples.

Tem a ver com FIV/FeLV?

Essas infecções podem agravar e devem ser pesquisadas, mas o quadro também ocorre em gatos negativos.

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